1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释。
2、2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。
【资料图】
3、3、选择血管。
4、在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。
5、4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。
6、将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。
7、5、针头与皮肤呈15~30°角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。
8、嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。
9、右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。
10、6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。
11、7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。
12、根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法)8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。
13、9、向患者交待注意事项。
14、根据情况进行健康教育。
15、10、封管:当液体输完后进行封管。
16、①常规消毒肝素帽。
17、②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。
18、(肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。
19、③边推注封管液边退针。
20、④用夹子将留置针硅胶管夹好。
21、1再次输液。
22、①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。
23、②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。
24、③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。
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